СИПАП-терапия

Впервые СИПАП-терапия как метод лечения храпа и остановок дыхания был описан и предложен в Австралии в 1981 году. Решение проблемы нарушений сна кроется в создании постоянного положительного давления в верхних отделах дыхательных путей. Для этого пациент на время сна надевает носовую или ротоносовую маску, через которую нагнетается давление.

Назначение терапии основывается на результатах предварительно проведенной диагностики, расчета индекса апноэ и оценке других показателей дыхания.

Возможности СИПАП-терапии

Лечение с помощью аппарата для СИПАП позволяет помочь пациенту с синдромом ночных апноэ сна любой степени тяжести. Уже после первых сеансов симптомы заболевания исчезают, что благоприятно сказывается на состоянии пациента и способствует улучшению общего качества жизни.

Оборудование

Виды аппаратов для СИПАП отличаются своими модификациями.

Различают следующие основные типы:

1. СИПАП-аппарат. Настраивается врачом вручную. Прибор работает по заданным ранее параметрам и обеспечивает постоянный уровень давления.

2. Авто-СИПАП. В этом случае устройство самостоятельно подбирает уровень подачи давления для каждого вдоха. Врач лишь помогает заранее установить необходимый диапазон. Их применение обоснованно в тех случаях, когда степень нарушения изменчива, например, зависит от положения тела.

3. БИПАП – двухуровневая регуляция, которая повышается на вдохе и понижается на выдохе. Разноуровневая регуляция применяется у пациентов с тяжелыми формами апноэ и хроническими легочными патологиями.

Устройство подает струю воздуха через дыхательную трубку и маску. Маска может быть назальной, то есть расположенной вокруг носа или полнолицевой, что необходимо, если пациент дышит одновременно и носом, и ртом.

• апноэ средней и тяжелой степени (индекс апноэ более 20 в течение часа и выше);

• апноэ легкой степени при наличии храма и других усугубляющих факторов;

• громкий храп, снижающий качество жизни;

• отсутствие эффективности других методов лечения расстройств сна;

• наличие сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемия, инфаркты, гипертония, аритмии в анамнезе), тяжесть которых ухудшается при регулярных апноэ;

• заболевания, связанные с храпом и апноэ – ожирение, сахарный диабет, нарушения липидного обмена;

• при легких формах апноэ назначается в случаях бессонницы, психоэмоциональных расстройств, нарушений памяти.

При назначении СИПАП-терапии врач обязательно должен убедиться, что другие методы лечения не оказали лечебного эффекта.

Храп

Храпом называют громкие хриплые звуки, возникающие из-за вибрации мягкого неба, языка, гортани. Поток воздуха, встречая на своем пути препятствия создает колебания и удары о мягкие ткани. Всем известный неприятный звук, нередко возникающий во время сна, негативно отражается как на жизни его обладателя, так и портит отношения с близкими людьми.

Проблема может появиться у представителей разного пола. Мужчины страдают чаще, что связано с особенностями строения глотки и брюшным типом дыхания. У женщин храп нередко появляется при лишнем весе или же в период менопаузы. Нередко громкие звуки появляются у лиц разного возраста при сне в положении лежа на спине. Храп могут спровоцировать отеки, миорелаксанты, снотворные препараты.

Храп приводит к ухудшению качества сна, а как следствие негативно влияет на дневную активность и работоспособность, ухудшает концентрацию внимания и умственную деятельность, может спровоцировать скачки артериального давления. Столкнувшись с храпом, человек постепенно становится вялым, разбитым и замечает, как ухудшается качество его жизни.

Синдром обструктивного апноэ сна

СОАС или болезнь остановки дыхания во сне проявляется в тех случаях, когда храп внезапно обрывается и дыхание останавливается. В результате спящий человек либо громко всхрапывает, или просыпается, или спросонья вынужден менять положение тела. В зависимости от тяжести ситуации остановка дыхания может произойти от нескольких раз за ночь до нескольких сотен раз. Синдром обструктивного апноэ сна очень негативно влияет на качество сна, а также создает предпосылки для прогрессирования многих заболеваний.

Анатомически причиной остановки дыхания становится полное смыкание мягких тканей дыхательных путей, что нарушает их воздушную проходимость. Сон становится беспокойным – человек часто переворачивается с одного бока на другой. Пробуждаясь, вместо желанной бодрости приходит ощущение разбитости и усталости, к которой нередко присоединяется головная боль. В течение дня нередко угнетает сонливость, главная опасность – риск внезапно заснуть за рулем.

Нарушение дыхания приводит к снижению сатурации крови, что негативно отражается на работе многих органов, прежде всего центральной и периферической кровеносной системы. Тем самым возрастает риск развития таких жизненно опасных состояний, как инсульт и инфаркт миокарда. Остановки дыхания, даже кратковременные, сами по себе опасны для жизни пациента и оставлять обструктивное апноэ сна без медицинского внимания означает подвергать свою жизнь неоправданному риску.