Ангина
Ангина — это острое инфекционно-воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением лимфоидной ткани глотки и характерной болью в ротоглотке и лихорадкой. Наиболее частым и опасным возбудителем считается бета-гемолитический стрептококк группы А, который повышает риск развития тяжелых осложнений (вплоть до ревматической лихорадки). Однако воспалительный процесс может быть спровоцирован и другими агентами — вирусами, различными бактериями и даже грибком, что кардинально меняет подход к терапии и требует немедленного обращения за медпомощью.
Консервативное (нехирургическое) лечение направлено на создание оптимальных условий для выздоровления: устранение симптомов и непосредственное воздействие на очаг инфекции.
Чтобы как можно быстрее избавиться от ангины, пациент должен придерживаться четырех принципов:
-
Строгий постельный режим. Необходим для снижения нагрузки на сердечно-сосудистую систему, которая испытывает огромный стресс из-за лихорадки и интоксикации. И активный образ жизни в этот период многократно повышает риск развития осложнений (вплоть до миокардита).
-
Диета (стол №13 по Певзнеру). Пища должна быть теплой и иметь жидкую или полужидкую консистенцию (всевозможные бульоны, пюре, кисели и протертые каши). А вот острые, кислые, маринованные и слишком соленые продукты следует исключить, поскольку они раздражают и без того воспаленную слизистую.
-
Обильное теплое питье. Это обязательное условие для выведения бактериальных токсинов и уменьшения симптомов интоксикации. При этом пациент может пить не только воду и чай, но и фруктово-ягодные морсы и компоты.
-
Изоляция. Поскольку в первые 3-5 дней гнойная ангина заразна для окружающих, необходимо соблюсти все меры профилактики: выделить больному отдельную посуду, полотенце и предметы гигиены; регулярно проветривать комнату; минимизировать контакты с другими людьми.
Местная терапия
Это ключевой компонент консервативного лечения, направленный непосредственно на очаг воспаления и призванный:
-
уменьшить боль в горле;
-
очистить поверхность миндалин;
-
снизить концентрацию возбудителя.
Самый простой и эффективный метод местного воздействия — полоскание. Чтобы очистить миндалины от слизи, гнойного налета, бактерий и продуктов воспаления, применяют как аптечные, так и народные средства:
- растворы антисептиков;
- содо-солевой раствор (в соотношении 1:1);
- отвары трав с противовоспалительным действием (ромашка, шалфей, кора дуба);
- растворы фурацилина.
При ангине полоскать горло следует каждые 1,5-2 часа и делать это максимально энергично, чтобы обеспечить орошение всех складок миндалин.
Также высокую эффективность показывает применение местных:
-
спреев и аэрозолей — оказывают легкое обезболивающее, антисептическое и противовоспалительное действие;
-
таблеток и/или пастилок для рассасывания — смягчают боль в горле и увеличивают слюноотделение, что также способствует их очищению.
При этом согревающие компрессы на область шеи противопоказаны, так как тепло усиливает воспаление и способствует распространению инфекции.
Медикаментозное лечение
Врач определяет тактику лечения ангины, отталкиваясь от этиологии и тяжести заболевания.
При этом терапия направлена на:
- устранение возбудителя;
- прерывание механизма развития болезни;
- облегчение состояния пациента.
Антибиотики — главный компонент лечения острой гнойной ангины, без которого невозможно полное выздоровление пациента. Наибольшую эффективность показали защищенные пенициллины. Однако при аллергии на подобные препараты, альтернативой могут стать макролиды и цефалоспорины.
Главное правило — средство от ангины нужно применять курсом, строго следуя инструкции врача, и не прекращать прием даже после исчезновения основных симптомов. В противном случае заболевание может вернуться или спровоцировать развитие поздних осложнений.
Важно: поскольку антибиотики не могут бороться с вирусом, лечение вирусной ангины носит симптоматический характер (например, прием жаропонижающих и противовоспалительных средств).
Дополнительно врач может назначить:
- антигистаминные препараты — уменьшения аллергического воспаления, снижения выраженности отека миндалин и улучшения проходимости глотки;
- внутривенное введение солевых растворов — для ускоренного выведения токсинов и поддержания сил организма при ярко выраженной интоксикации.
Симптоматическое лечение гнойной ангины, в свою очередь, направлено на улучшение самочувствия и качества жизни пациента во время болезни:
- жаропонижающие — используются при температуре >38,5°C;
- противовоспалительные — подходят для снятия головной, мышечной и суставной боли;
- таблетки и спреи для рассасывания — уменьшают першение и боль в горле, позволяя пациенту спокойно употреблять пищу и жидкость.
Помните, что лекарство от ангины взрослым и детям должен назначать ЛОР или терапевт — неправильно подобранное средство или дозировка повышают риск тяжелых аллергических реакций и токсического поражения печени и почек. А бесконтрольный прием антибиотиков не только неэффективен при вирусной и/или грибковой инфекции, но и нарушает микрофлору кишечника и маскирует симптомы опасных заболеваний.


