Бронхит

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева, сопровождающееся отеком, усиленной продукцией слизи и нарушением проходимости дыхательных путей. Болезнь затрагивает как крупные, так и мелкие бронхи, вызывая характерный кашель, который может сохраняться на протяжении нескольких недель.

Этиология бронхита связана с реакцией слизистой оболочки на раздражающий агент — инфекционный или неинфекционный. В ответ на повреждение эпителий начинает вырабатывать избыточное количество бронхиального секрета, стенки бронхов утолщаются, а их просвет сужается. Именно эти процессы определяют появление основных клинических проявлений — навязчивого кашля, затрудненного дыхания и общего недомогания.

Инфекционные факторы

Подавляющее большинство случаев острого бронхита имеет вирусную природу. Возбудителями чаще всего выступают:

• вирусы гриппа или парагриппа;

• респираторно-синцитиальный вирус;

• аденовирусы;

• риновирусы.

Неинфекционные факторы

Воспаление бронхиальной стенки способно развиваться и без участия микробов:

1. Табачный дым. Систематическое вдыхание продуктов горения табака является главной причиной хронического бронхита у взрослых. Токсичные соединения повреждают реснитчатый эпителий и угнетают местный иммунитет.
2. Профессиональные вредности. Работа в условиях постоянного контакта с пылью, химическими аэрозолями, парами кислот или щелочей провоцирует хроническое раздражение дыхательных путей.
3. Аллергены. Пыльца, шерсть животных, бытовая пыль и споры плесневых грибков могут запускать аллергическое воспаление бронхов.
4. Климатические и экологические условия. Холодный сырой воздух, резкие перепады температуры и высокий уровень загрязнения атмосферы увеличивают восприимчивость дыхательной системы.

Длительное воздействие таких раздражителей постепенно нарушает работу бронхов и создает условия для затяжного течения заболевания.

Предрасполагающие обстоятельства

При этом риск заболеть существенно возрастает при наличии сопутствующих состояний:

• хронические болезни носоглотки и околоносовых пазух;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка раздражает бронхи);
• иммунодефицитные состояния различного происхождения;
• застойные явления в малом круге кровообращения (при сердечной недостаточности).