Гиперкератоз

Гиперкератоз ― состояние, при котором происходит чрезмерное утолщение эпидермиса, верхнего слоя кожи. Обычно гиперкератоз проявляется в виде толстых и жестких наростов-бляшек на коже, особенно на пятках, ладонях и подушечках пальцев ног. Иногда кожа, пораженная гиперкератозом, приобретает желтоватый или сероватый оттенок. Гиперкератоз является сопутствующим признаком при других болезнях, например, при лишае, ихтиозе, эритродермии. В некоторых случаях избыточное ороговение появляется и у здоровых людей, особенно патологии подвержены стопы, локти и колени. Причинами становятся избыточное воздействие ультрафиолетовых лучей и химических веществ, частая травматизация, сильное давление или нагрузка. Лечение гиперкератоза обычно медикаментозное, местными или системными препаратами. Иногда применяется лазерная и светотерапия.

Метод терапии гиперкератоза зависит от типа и фактора развития патологии. В большинстве случаев помогает медикаментозное лечение. Применяется местная и системная терапия, косметологические процедуры, физиолечение. В периоды обострений обычно используют мази с кортикостероидами, так как они устраняют воспаление и способствуют отшелушиванию ороговевших чешуек.

Самое главное при лечении гиперкератозах — сначала вылечить основное заболевание, параллельно проводить симптоматическое. Например, при сахарном диабете важно нормализовать уровень глюкозы в крови, а при авитаминозе ― восполнить дефицит необходимых витаминов. Если причина патологии не устранена, то облегчение наступит на короткое время, в дальнейшем возможны рецидивы.

Симптоматическая терапия направлена на удаление пораженных участков эпидермиса. Механическое устранение ороговевшей кожи проводится редко, обычно в лечении применяются наружные средства, пилинги и так далее.

Медикаментозная терапия

Курсовой прием витаминов А и Е, а также ретиноидов – это один из стандартных подходов к лечению гиперкератоза. Витамины способствуют нормализации процессов кератинизации кожи и уменьшают толщину ороговевшего слоя.

Глюкокортикостероидные препараты могут использоваться в случаях агрессивного воспаления, чтобы подавить вторичную воспалительную реакцию и успокоить кожу.

Местные препараты, которые применяются при гиперкератозе на коже:

• салициловая кислота ― она расщепляет кератин, смягчает роговой слой кожного покрова, замедляет размножение болезнетворных организмов;
• молочная кислота ― ускоряет процессы отшелушивания;
• мочевина ― увлажняет кожу и смягчает поврежденные участки;
• альфа-гидроксикислота и третиноин ― средства, отшелушивающие кожу;
• активные формы витамина D;

При умеренных стадиях гиперкератоза достаточно местной терапии. В качестве местного воздействия на очаги гиперкератоза эффективны кератолитические средства (кератолитики). Они разрушают связи между клетками эпидермиса и помогают слущиванию ороговевших участков кожи.

Антимикотическая терапия предназначена для подногтевого гиперкератоза, вызванного грибковым поражением. Доктор может выписать мазь, лак и крем для стоп. Лечение комплексного подхода, включая системные и местные препараты, а также хирургическое удаление пораженных ногтевых пластинок.

При наличии осложнений (например, если у пациента развивается псориаз), применяется системная терапия и ультрафиолетовое облучение.

Немедикаментозные методы

Для лечения гиперкератоза кожи головы эффективны смягчающие компрессы с использованием натуральных масел или кремов. В некоторых случаях методы дополняют средства с содержанием гормонов.

Лечение подошвенного гиперкератоза включает применение противогрибковых мазей, теплые ванночки для ног с поваренной солью и регулярное удаление ороговевшего слоя кожи. Поле ванночек кожа стоп обычно хорошо распарена, потому удобно убирать ороговевшие участки с помощью специальной щетки или пемзы. После удаления утолщенных участков кожи важно регулярно увлажнять и смягчать кожу стоп. Полезны масла ― например, касторовое, лавандовое, розмариновое. Допускается применение специализированных спреев и тоников для ног. Можно использовать специальные увлажняющие кремы или масла, которые помогут предотвратить повторное образование мозолей и трещин (подходящие средства порекомендует специалист).

При гиперкератозе стоп необходимо лечение ногтей, так как они поражаются чаще всего. Этими проблемами занимается врач-подолог.

Для лечения тяжелого гиперкератоза могут быть полезны сеансы лазерной терапии, светотерапии и криотерапии. С их помощью возможно не только убрать ороговевший слой кожи и стимулировать обновление клеток.

При лечении гиперкератозов кожи головы используются различные смягчающие составы-компрессы с касторовым маслом, вазелином, глицерином, рыбий жир. При необходимости могут быть назначены гормоносодержащие мази или крема.

Наружное лечение фолликулярного гиперкератоза не дает заметного результата, поэтому все силы направлены на устранение основного заболевания или нарушения в организме. Также эффективны мягкие пилинги, средства с альфа- и бета-гидрокислотами, пантенолом, маслом ши, гиалуроновой кислотой.

Выбор метода лечения непосредственно гиперкератоза зависит от его типа, тяжести и локализации очага поражения. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом для составления индивидуального плана лечения.