Головокружение

Головокружение — это расстройство пространственной ориентации, при котором у человека создается иллюзия движения окружающей обстановки или перемещения собственного тела в пространстве. В медицине для описания данного состояния используется термин «вертиго». Важно понимать, что само по себе головокружение не является отдельным заболеванием — это симптом, который указывает на сбой в работе вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой или нервной системы.

Причины головокружения чрезвычайно разнообразны. Их принято разделять на вестибулярные (обусловленные нарушениями в работе органа равновесия) и невестибулярные (обусловленные другими заболеваниями).

Вестибулярные причины

Орган равновесия находится во внутреннем ухе и обеспечивает пространственную ориентацию тела. Если его структуры повреждаются, у человека развивается системное головокружение с типичным ощущением кругового движения.

Подобное состояние провоцируют следующие патологии:

1. Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) — одна из самых распространенных причин вертиго, которая объясняется перемещением отолитов (микроскопических частиц кальция) внутри полукружных каналов внутреннего уха.
2. Болезнь Меньера — хроническое заболевание, для которого характерна триада симптомов: сильное головокружение, шум в ушах и постепенная потеря слуха. Нередко к приступам присоединяется боль со стороны пораженного уха.
3. Вестибулярный нейронит — воспаление нерва, обеспечивающего связь между органом равновесия и мозговыми структурами.
4. Лабиринтит — воспаление структур внутреннего уха, часто возникающее как осложнение среднего отита или инфекционного заболевания.

Невестибулярные причины

Нередко головокружение возникает при заболеваниях, не затрагивающих вестибулярный аппарат напрямую.

Среди возможных причин врачи называют:

1. Сердечно-сосудистые нарушения. Резкие скачки артериального давления (гипертония и гипотония) ухудшают кровоснабжение головного мозга и провоцируют приступы головокружения.
2. Неврологические заболевания. Вертиго может указывать на серьезные патологии: острое нарушение мозгового кровообращения, временную ишемию мозговых сосудов и новообразования в полости черепа.
3. Шейный остеохондроз. Дегенеративные изменения позвоночника ухудшают кровоток в артериях, питающих задние отделы мозга. Из-за этого голова начинает кружиться при поворотах или длительном нахождении в неудобной позе.
4. Анемия и метаболические расстройства. Дефицит железа, низкий уровень глюкозы, обезвоживание организма — частые причины легкого головокружения и общей слабости.
5. Психогенные факторы. Панические атаки, повышенная тревожность и хронический стресс нередко сопровождаются ощущением неустойчивости и дурноты.
6. Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты (например, противосудорожные средства и транквилизаторы) обладают ототоксическим действием и могут вызывать головокружение (как побочный эффект).

Учитывая столь широкий спектр возможных причин вертиго, самостоятельно установить источник проблемы практически невозможно. При частых или сильных эпизодах необходима консультация специалиста и комплексное обследование.

Факторы риска

Вероятность возникновения вертиго повышают:

• перенесенные черепно-мозговые травмы;
• хронические заболевания сердца и сосудов;
• сахарный диабет;
• злоупотребление алкоголем;
• постоянный стресс и недосыпание.

По статистике, с жалобами на головокружение к врачам обращается около 5% пациентов. При этом с возрастом частота подобных эпизодов увеличивается: если среди молодых людей частые и сильные приступы отмечаются у 2-3%, то после 65 лет этот показатель достигает 30%.