Корь
Корь — это острое инфекционное заболевание вирусной природы, способное стремительно распространяться среди непривитых групп населения. Оно сопровождается высокой лихорадкой, катаральными явлениями в верхних дыхательных путях, конъюнктивитом, а также специфической пятнисто-папулезной сыпью. Инфекция наносит мощный удар по иммунной системе человека, вызывая временное состояние иммунодефицита (так называемая «коревая амнезия»), из-за чего пациент становится уязвимым перед любой другой бактериальной флорой.
Клинические проявления меняются по мере прогрессирования патологии.
Сначала болезнь маскируется под тяжелую простуду:
- температура тела резко подскакивает до фебрильных цифр (38-39 °C);
- пациента мучает сухой, навязчивый кашель;
- появляется сильная осиплость голоса и обильные выделения из носа.
Визитной карточкой кори в этот период становится специфическое поражение глаз:
- веки отекают;
- конъюнктива краснеет;
- появляется светобоязнь и слезотечение.
За 1-2 дня до того, как тело покроется сыпью, во рту можно заметить специфический признак болезни — белые точки, похожие на рассыпанную манную крупу. Эти образования (пятна Коплика) появляются на слизистой щек напротив жевательных зубов и помогают врачу поставить верный диагноз на ранней стадии.
На 3-5 сутки самочувствие пациента резко ухудшается:
- лихорадка достигает пика (до 40 °C);
- усиливаются симптомы интоксикации;
- начинает появляться пятнисто-папулезная сыпь.
При этом они распространяются строго сверху вниз:
- пятна возникают за ушами и на спинке носа, постепенно охватывая лицо и шею;
- сыпь при кори спускается на верхнюю часть туловища, спину и руки;
- элементы покрывают ноги и стопы, сливаясь в большие поля.
Угасают симптомы в том же порядке — от головы к ногам. Постепенно пятна теряют яркость, буреют и начинают шелушиться. Температура нормализуется, но сильная слабость (астения) может сохраняться еще несколько недель.
Симптомы кори у детей и взрослых
То, как будет протекать инфекция, во много зависит от возраста пациента. У детей корь атакует не только дыхательную, но и пищеварительную систему: на фоне лихорадки возникают боли в животе и расстройство стула (диарея). Но, несмотря на бурное начало, их организм довольно быстро справляется с недугом.
У взрослых заболевание протекает крайне тяжело. Обычно пациенты жалуются на невыносимую головную боль, полную потерю аппетита и нарушения сна. Кашель часто перерастает в мучительный трахеобронхит, а сыпь выглядит более обильной и темной (с кровоизлияниями). Кроме того, именно у взрослых чаще проявляется выраженный суставной синдром (артралгии), когда на пике заболевания возникают сильные боли в коленях, локтях или запястьях.
Особую категорию пациентов представляют беременные женщины. Для них встреча с инфекцией несет двойную угрозу. Хотя вирус кори, в отличие от краснухи, редко вызывает пороки развития у плода, он провоцирует мощнейшую интоксикацию и нарушение плацентарного кровотока. Это значительно повышает риски самопроизвольного выкидыша на ранних сроках, преждевременных родов или внутриутробной гибели ребенка.


