Неврастения

Неврастения — это реактивное расстройство из группы неврозов, возникающее в ответ на длительное и интенсивное раздражение, как умственное, так и физическое, а также на истощение после инфекций, вирусов. Является сбоем механизмов психической адаптации, проявляя себя в утомляемости, снижении работоспособности, общем упадке сил. Дословно с греческого термин «неврастения» переводится как очень точное описание этого состояния — «нервная слабость». Общая слабость организма, сложности с концентрацией внимания, неспособность совершать рутинные дела и работу серьезно ухудшают качество жизни пациента, мотивируя обратиться к врачу. Это расстройство не является психическим заболеванием в классическом смысле слова, представляя собой пограничное состояние, стоящее рядом между нормой и патологией.

Исследователи астенического невроза пришли к выводу, что основой его механизма служит существенное нарушение функции ретикулярной активирующей системы. Она выглядит как плотная сеть, сотканная из нейронов и нервных волокон головного мозга. Ответственна за эндокринную регуляцию, за когнитивные способности, за контроль сна и бодрствования, а также готовность к защите. Эта система формирует наши интеллектуальные функции, особенности психологического отношения у каждого типа нервной системы, возбудимость и торможение в коре головного мозга.

Как и всякий сложный компьютер, постоянно находящийся в процессе вычисления, обработки информации и передачи команд, возможна «перегрузка». Как рабочий компьютер может «зависнуть», перестав отвечать на команды, выполняя ряд задач будто бы намеренно замедленно, так и наша ретикулярная активирующая система может испытать на себе сбой в управлении энергоресурсами. В здоровом состоянии все органы и системы организма работают слаженно, управляемые нервной системой — она подает сигналы торможения или возбуждения. При нарушении этой системы сигналов происходит передача некорректных команд, в результате чего органы работают с нарушениями. Обычно страдает та система органов, в которой уже был какой-то непорядок, патология.

Обычно это сигнал для организма прекратить любую деятельность, посвятить время отдыху. Нередко слабые сигналы системы игнорируются, и пациент замечает, что патологическое состояние буквально отключает его от привычной деятельности. Это значит лишь одно — принимать меры нужно скорее, и не без медицинской помощи.

Неврастенический синдром разделяют на 3 стадии по интенсивности состояния:

• Гиперстеническая неврастения. Те самые слабые проявления, на которые типичный современный человек привык махать рукой. Нарушение сна, раздражительность, головные боли и сложности с концентрацией внимания чаще всего списываются на то, что давно не было отпуска. Или на хронический стресс, про который принято говорить, что мы в нём живем. Поэтому на данной стадии нередко никаких усилий не предпринимается, и состояние переходит сразу к следующей.
• Раздражительная слабость. Вторая, промежуточная стадия, на которой к нервной возбудимости и раздражительности добавляются симптомы истощения, быстрой потери силы от привычных задач. Настроение обычно неустойчиво: тревожность и раздражительность сменяются слезами, сонливость идет рука об руку с бессонницей. Страдает ЖКТ, снижается аппетит. С такими признаками пациент нередко может направиться сперва к гастроэнтерологу, пытаясь найти причины диспепсии.
• Гипостеническая неврастения. Стадия, на которой все симптомы проявляются уже интенсивно. Настроение преимущественно подавленное, тревожность может сочетаться с ипохондрией. Человек начинает погружаться в свои переживания и соматические проявления. Снижается интерес к делам, которые обычно радовали и мотивировали, утром сложно встать с постели. «Проснулся и уже устал», — так описывают свое утро пациенты.

Неврастения может проявляться как повышенная умственная утомляемость и как повышенная физическая утомляемость — и как сочетание двух этих состояний. Нервная слабость сопровождается головокружением и головными болями, напряжением и раздражительностью.

Расстройство бывает первичным — реактивным, возникающим в ответ на длительные эмоциональные переживания и стресс. И вторичным, развиваясь после заболеваний, чаще всего, вирусов и инфекций, и продолжительного лечения от них.

Астеническое расстройство чаще диагностируется у мужчин и женщин в возрасте от 25 до 50 лет. Также может развиваться у детей, подростков, пожилых людей. Женщины подвержены патологии в 2-3 раза чаще, чем мужчины. Специалисты объясняют это особенностью строения женской психики, психосоциальными факторами.

У лиц мужского пола неврастения чаще всего выявляется в виде ответной реакции организма на тяжелые перенесенные заболевания, операции.