Нейропатия

Нейропатия ― патология нервной системы, при которой происходит поражение структуры одного или группы нервов. Возникает болевой синдром, слабость, онемение конечностей, покалывание в одной или нескольких частях тела. В результате нарушается функция нервных волокон, после чего они не могут правильно передавать электрические импульсы. Поражение нерва бывает вызвано заболеванием, инфекцией, травмой, длительным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем. Чаще всего фактором развития становится компрессия или травматическое повреждение нерва. В зависимости от объема повреждения выделяют мононевропатии (когда поврежден отдельный нерв) и полинейропатии, то есть множественные поражения нервов. Лечение нейропатии зависит от факторов, которые спровоцировали развитие заболевания. В большинстве случаев пациентам назначают медикаментозную терапию в амбулаторных условиях, в тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар и хирургическое вмешательство.

Выбор метода в лечении нейропатии зависит от механизма возникновения заболевания. Основные задачи терапии:

• снять болевой синдром;
• устранить первопричину болезни;
• предотвратить возможные рецидивы.

Медикаментозная терапия

В комплексной терапии могут быть задействованы следующие медикаменты.

1. Препараты альфа-липоевой кислоты. Применяются для лечения метаболических нейропатий. Также при диабетическом типе невропатии необходим постоянный контроль уровня сахара в крови и поддержание диеты. Без этих мер одних только лекарственных препаратов будет недостаточно.
2. Витаминные комплексы (назначаются по показаниям, в зависимости от того, дефицит какого витамина выявлен по результатам анализов).
3. Противосудорожные средства или антидепрессанты, позволяющие блокировать болевой импульс в головном мозге. Они необходимы при сильных нейропатических болях.
4. Иммуносупрессивные препараты для борьбы с хронической демиелинизирующей полирадикулонейропатией и различными нейропатиями. вызванным аутоиммунными патологиями. Лекарства подавляют чрезмерную активность иммунитета.
5. Антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства. Применяются при лечении нейропатии, вызванной токсическим поражением или тяжелой инфекций.

Специалисты отмечают, что периферическая нейропатия, вызванная системными заболеваниями, поддается лечению кортикостероидами.

Лечение компрессионных невропатий предполагает шинирование (фиксацию поврежденной области с помощью шины или ортеза), прием нестероидных противовоспалительных препаратов и физиопроцедуры для восстановления функции конечности.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство рекомендуется в тех случаях, когда консервативные методы не дали результата, если поражение нервов вызвано компрессией или структурными аномалиями.

Хирургическое лечение наследственных периферических невропатий и приобретенных форм патологии может включать:

• иссечение новообразований, которые вызвали сдавление нерва (например, доброкачественная или злокачественная опухоль);
• коррекция костей при повреждении;
• хирургическое сшивание нерва при его разрыве;
• иссечение пораженного участка нерва.

Хирургическое лечение невропатии требуется не во всех случаях: решение об операции принимает врач после оценки состояния пациента и сбора анамнеза.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры в неврологии направлены на восстановление работы нервной системы человека. Пациенты замечают, что уже после первых сеансов снижаются боли, улучшается подвижность конечностей и нормализуется самочувствие в целом. Физиотерапия стимулирует кровоснабжение, ускоряет регенеративные процессы организма и стабилизирует психологическое состояние.

Наилучшие результаты у пациентов с нейропатиями показывают следующие методы физиолечения:

1. Электростимуляция. В качестве основного терапевтического метода применяются импульсные токи. Курс электростимуляции позволяет поддерживать двигательную активность мышц, сохранить мышечный тонус в норме и нормализовать кровообращение.
2. Электрофорез. Метод заключается во введении лекарственных препаратов под воздействием постоянного электрического тока. Терапевтический эффект тока суммируется с эффектом лекарства. Во время процедуры происходит стимуляция кровообращения и лимфотока, а ткани лучше насыщаются кислородом.
3. Дарсонвализация. Воздействие импульсного переменного тока высокой частоты и напряжения. Методика обладает обезболивающим эффектом, уменьшает чувствительность нервных окончаний к боли, активизирует кровообращение и обогащение нервной ткани кислородом.
4. Диадинамотерапия. Метод основан на использовании диадинамических импульсных электрических токов. Снимает боль, улучшает функциональность и двигательную функцию, устраняет мышечную слабость.
5. Магнитотерапия. Один из самых эффективных методов лечении и профилактики нейропатий. Воздействие магнитного поля усиливает кровообращение мышц и нервной тканей и снимает скованность в движениях. Часто применяется совместно с лазерной терапией, при которой терапевтический эффект достигается благодаря действию инфракрасного лазера.