Паралич

Виды паралича определяются источником его возникновения и распространения. Патология характеризуется полной или частичной (парез) неподвижностью мышц, нарушением функционирования различных частей тела. Пациент не может пошевелить этой областью: она «выпадает» из сферы его управления. Нервная система перестает воспринимать команды, например, от нижней конечности. При этом другой человек вручную способен ее передвинуть: согнуть ногу в колене.

Терапевтические стратегии разнообразны и зависят от инициирующих факторов, вызвавших эту патологию. Врачи отвечают на вопрос, что такое паралич в каждом конкретном случае.

Комплексное лечение направлено на устранение основного источника заболевания, борьбу с симптомами паралича. Например, опухоль, инфекция, нейротоксины и другие. При наличии новообразования или кровоизлияния возможно хирургическое вмешательство. Операции направлены на ликвидацию гематом, опухолей, а также удаление костных отломков. Это парализация, ее предупреждение возможно с помощью оперативного вмешательства.

Чаще всего, исходя из клинической картины и анамнеза, врач назначает следующие виды препаратов:

• сосудистые (для улучшения обменных процессов);
• нейропротекторы (замедление дегенерации миелина, например, при рассеянном склерозе);
• витамины группы В;
• нейротрофические (восстанавливают нервную ткань);
• противовоспалительные;
• кортикостероидные (убирает воспаление);
• антибактериальные (если есть присоединение инфекции).

Медикаментозные блокады нацелены на временное или постоянное блокирование передачи нервных сигналов к мышцам. Они работают по принципу фармакологического прерывания. В качестве химических веществ для этой цели применяются местные анестетики и препараты, содержащие ботулотоксин.

В случае периферического паралича и его причины также могут быть рекомендованы физиотерапевтические процедуры, включая электрофорез и магнитотерапию. Они направлены на стимуляцию обменных процессов и восстановление функционирования.

Физиотерапия

Методы восстановительного воздействия также включают в себя массаж, иглорефлексотерапию, лечебную физкультуру (ЛФК). Регулярные физические упражнения являются неотъемлемой частью процесса выздоровления.

Электростимуляция осуществляется с использованием импульсов низких и высоких частот. Необходимо тщательно подбирать точки и силу воздействия, параметры аппарата для проработки уменьшения спастичности. Процедуру иногда совмещают с лекарственным электрофорезом. Также используются парафинотерапия, грязелечение, криометодика, ультразвук, импульсные токи.

Большую роль в реабилитации играют физическая культура и массаж. При центральных и периферических параличах они способствуют улучшению кровообращения, восстановлению подвижности мышц.

Эти процедуры также развивают компенсаторные двигательные навыки и оказывают благотворное воздействие на весь организм. ЛФК и массажные практики рекомендуются на ранних стадиях заболевания. Основополагающее значение для восстановления двигательной функции имеет активная гимнастика.

Физиотерапия применяется для восстановления нарушенной подвижности, уменьшения спастичности, ликвидации болевого синдрома и контрактур, которые мешают нормальному движению.

После завершения острой стадии болезни рекомендуется санаторно-курортное лечение. Учреждение должно быть неврологического типа, где используются бальнеологические методики, термальные источники.

Комбинированное применение консервативных методов лечения, физиотерапевтических процедур и регулярных тренировок поможет восстановить полностью или частично утраченные функции.

В тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство. Его тип зависит от анамнеза, клинической картины и вида паралича.

Оценка факторов для проведения хирургии:

• давность поражения ЦНС;
• характер спастичности;
• степень сохранности чувствительности и двигательной функции;
• повреждения опорно-двигательного аппарата.

При утвердительном решении о необходимости ортопедического вмешательства четко формулируются его цели, такие как улучшение походки, расширение функционала кисти, повышение подвижности сустава с целью облегчения самообслуживания и прочее. Также определяется конкретный тип оперативного вмешательства

В послеоперационном периоде обязательно выполняют иммобилизацию конечности с помощью специальных ортопедических конструкций.