Подногтевой экзостоз

Подногтевой экзостоз — это доброкачественное костно-хрящевое новообразование, находящееся в дистальной фаланге пальцев, зачастую большого пальца стопы, под ногтевой пластиной. Подногтевой или субунгвальный экзостоз отличается разрастанием костной ткани, покрытой фиброзным или хрящевым слоем, что вызывает деформацию ногтя, болевые ощущения при ходьбе или носке обуви. Независимо от доброкачественной природы, экзостоз требует дифференциальной диагностики с другими опухолеподобными образованиями костей, своевременного хирургического вмешательства во избежание осложнений и рецидивов.

Одним из действенных способов удаления эстетического дефекта остается хирургическое вмешательство. Медикаментозное лечение не может разрушить уже сформировавшееся костно-хрящевое образование, выпрямить ноготь. Поэтому любые противовоспалительные и обезболивающие препараты положено рассматривать как временную меру, которая может улучшить состояние, но не вылечить подногтевой экзостоз.

Несмотря на эффективность хирургического лечения, существуют ситуации, когда операция может быть противопоказана:

• обострение хронических заболеваний;

• острые инфекционные заболевания;

• нарушения свертываемости крови;

• гнойные воспалительные процессы на коже рук или стоп;

• травмы или незажившие раны в зоне оперативного доступа;

• другие патологии.

Как проходит операция

Хирургическое удаление субунгвального экзостоза — это несложная и безопасная процедура. Она не требует длительной реабилитации или госпитализации.

Удаление подногтевого экзостоза на пальце ноги проводится посредством малоинвазивной чрескожной операции. Операция состоит из выполнения небольших разрезов мягких тканей в области выпячивания на дистальной фаланге пальца. Затем проводится послойное отделение тканей, удаление нароста с использованием специальных ортопедических инструментов. В отдельных случаях применяются радиочастотные и лазерные технологии, позволяющие прицельно разрушить костно-хрящевой нарост. При глубоком залегании экзостоза возможно использование микроэндоскопии. После кость сглаживается.

Операция проводится под местной анестезией, занимая не более 30 минут.

После удаления экзостоза раны ушиваются послойно. Опытный врач может не только сохранить ноготь, но и предотвратить образование грубых послеоперационных рубцов.

Восстановление после операции

При строгом соблюдении медицинских рекомендаций восстановление проходит гладко, без осложнений. Швы снимают через 7–10 дней. Так как операция проводится по малоинвазивной методике, пациенты могут почти сразу покинуть клинику с объемной повязкой на ноге.

После хирургического вмешательства важен правильный восстановительный период. Не стоит забывать, самостоятельное восстановление может быть неэффективным, даже опасным, не исключено развитие различных осложнений.

Программа реабилитации включает несколько основных компонентов:

• ортопедическая обувь;

• кинезиотейпы для фиксации;

• курс физиотерапевтических процедур.