Пролактинома

Женщинам следует обратиться к врачу при следующих состояниях:

• нарушение менструального цикла, вплоть до полного отсутствия месячных, обильные выделения;
• изменение массы тела;
• избыточный рост волос на лице, в районе живота и молочных желез;
• отсутствие овуляции и бесплодие;
• постоянные головные боли (обычно они не купируются препаратами);
• слабость, раздражительность, утомляемость и проблемы со сном;
• выделение молока из груди вне периода лактации (при небольшом надавливании на сосок или в самопроизвольном порядке);
• повышение уровня сахара в крови.

При обследовании иногда отмечается гипоплазия (недоразвитость) матки и других репродуктивных органов. У девочек возникает задержка полового развития, первые менструации начинаются поздно. Пролактинома у детей — это редкое заболевание, но она требует особого внимания, от этого зависит дальнейшее развитие половой системы.

Симптоматика у мужчин:

• эректильная дисфункция, включая импотенцию;
• уменьшение количества волосяного покрова на теле;
• олигоспермия (низкое количество сперматозоидов для оплодотворения);
• увеличение грудных желез по женскому типу (гинекомастия);
• галакторея (выделение молока в виде капель или струи);
• изменение настроения со склонностью к депрессивному состоянию;
• нарушения внимания, концентрации и памяти;
• астеническое состояние (общая слабость, потеря сил и усталость).

Когда опухоль становится больше 1 см (макроаденома), она начинает сдавливать близлежащие структуры головного мозга. Симптомы гигантских пролактином включают нарушение зрение, изменение цветового восприятия так, как новообразование такого размера давит на зрительный нерв. Часто повышается внутричерепное давление.

В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно.

Если не лечить заболевание, может развиться остеопороз. Кости станут хрупкими, что приведет к частым переломам.

Когда опухоль растет, то сдавливает ближайшие мозговые структуры. Это влияет на щитовидную железу, надпочечники и зрительные нервы. При этом размеры пролактиномы могут варьироваться. У пациента диагностируется гипотиреоз, нарушается выработка основных гормонов, наблюдается ухудшение зрения.

Повышенный уровень ПРЛ приводит к сопутствующим эндокринным нарушениям:

• инсулинорезистентность (клетки менее чувствительны к инсулину);
• ожирение;
• проблемы с обменом жиров;
• риск развития болезней сердца и сосудов;
• бесплодие у мужчин и женщин;
• проблемы с либидо;
• болезненный половой акт.