Радикулит (радикулопатия)

Лечение радикулита должно проводиться под контролем врача, так как под этим понятием подразумевают не одно заболевание, а целую группу. Главным проявлением в большинстве случаев выступает сильная боль. Она может возникнуть в любом отделе позвоночника, а причина кроется в воспалении или сжатии корешков спинномозговых нервов. Механизм чаще всего связан с дегенеративными изменениями в позвонках.

Первая помощь заключается в снижении нагрузки на область, в которой возникла боль. Нужно принять удобную позу, не совершать резких движений, устранить все факторы, вызывающие дискомфорт. Это помогает снизить интенсивность симптомов при радикулите.

До консультации с врачом следует обеспечить покой и при необходимости принять лекарственное средство. Важно не злоупотреблять обезболивающими, так как многие из них негативно влияют на желудочно-кишечный тракт. Однако терпеть неприятные ощущения тоже неправильно, так как они изматывают, отнимают много сил, снижают качество жизни.

Как лечат радикулит, если он возник впервые? Во время первого приема невролог может дать рекомендации, связанные не только с лечением патологии, но и изменением образа жизни. Они отличаются в зависимости от локализации патологического процесса. Например, в некоторых случаях потребуется временное ношение специального корсета для снятия нагрузки с позвоночника.

Медикаментозная терапия

При лечении радикулита часто назначают препарат из группы нестероидных противовоспалительных в одной из следующих форм:

• таблетки;
• капсулы;
• мази или гели.

Есть другие варианты, например, пластыри с лидокаином, которые доставляют действующее вещество через кожу. Если этого оказывается недостаточно, прибегают к гормональным средствам, которые делают как паравертебральные блокады — уколы от радикулита непосредственно в пространство около нервного корешка.

Когда процесс перешел в хроническое течение, прибегают к антидепрессантам или противоэпилептическим препаратам с эффектом обезболивания.

Терапия всегда проводится комплексно с включением в схему витаминов группы В, улучшающих местное кровообращение средств, при необходимости хондропротекторов.

Немедикаментозное лечение

Нелекарственные методы снижения болевого синдрома и улучшения общего состояния пациента составляют основу помощи при лечении дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии и других форм заболевания. Среди них:

• УФО;
• электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВЧ.

Это варианты физиотерапии уменьшают болевые проявления радикулита поясничного отдела, снимают воспаление, улучшают местное кровообращение. Их назначают в качестве дополнения к медикаментозному лечению.

Еще одним вариантом помощи является мануальная терапия. При помощи рук врач прорабатывает проблемные места, что способствует устранению зажима нервного корешка, выравнивает расположение позвонков. Техника выполнения должна быть мягкой, но точной. Повторить ее самостоятельно невозможно. Перечисленные способы могут параллельно применяться при лечении радикулопатии. В некоторых случаях облегчение приносит массаж. Его также можно включать в список способов борьбы с болевым синдромом после консультации с врачом.

При хроническом характере боли может потребоваться когнитивно-поведенческая терапия. Ее необходимость обусловлена тем, что пациент, который длительно терпит болевые ощущения, приобретает депрессию или тревожность. Теряется вера в успех терапии, человек может думать только о признаках радикулита, и ни о чем другом. Она применяется в комбинации с другими способами лечения и помогает улучшить психологический настрой и состояние пациента.

ЛФК

После стабилизации, когда болевые проявления исчезают, рекомендовано начинать лечебную физкультуру. Она направлена на укрепление мышц и предупреждение обострения заболевания. Комплекс упражнений подбирается индивидуально в зависимости от следующих факторов:

• локализации проблемы: при терапии поясничного радикулита и других видов ЛФК может отличаться;
• данных обследований;
• результатов медикаментозного и иного ранее проводимого лечения.

Неверно подобранные или выполненные упражнения могут только ухудшить ситуацию. В медицинском центре «СОВА Comfort» проводятся как групповые, так и индивидуальные занятия ЛФК под контролем врача. Именно он знает, как лечить радикулит, может объяснить технику выполнения, проследить за тем, следует ли ей пациент.

Хирургическое лечение

Однозначно определить, какой именно вид операции потребуется, можно только на основе всех имеющихся данных. Все зависит от причины, вызвавшей болевые ощущения. Например, если проблема спровоцирована межпозвоночной грыжей, может проводиться ее удаление. Однако это крайний вариант, к которому прибегают в случае устойчивости болевого синдрома ко всей ранее проводимой терапии.

Лечение радикулопатии у беременных

У женщины, находящейся в положении, может возникать боль, прострелы и другие симптомы поясничного радикулита. Однако не исключено возникновение других форм заболевания в разных отделах позвоночника. Ситуация осложняется тем, что прием многих лекарств, в том числе противовоспалительных нестероидных препаратов, может быть запрещен.

Риск первичного появления проблемы возрастает с увеличением размеров плода. По мере развития беременности происходит рост живота, что усиливает нагрузку на спину, в том числе значительно возрастет риск дискогенной пояснично-крестцовой радикулопатии.